Половые стероидные гормоны и рак молочной железы Александра Сергеевна Вайнер, Ульяна Александровна Б

У нас вы можете скачать книгу Половые стероидные гормоны и рак молочной железы Александра Сергеевна Вайнер, Ульяна Александровна Б в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

This book is in the series commonly referred to as the "Blue Book" series. Diag pathology breast amirsys cb ISBN: Designed as an easy-to-use and comprehensive reference for the practicing pathologist, Diagnostic Pathology: Part of the "Pattern Recognition" series, this title guides you through the evaluation of even the most challenging neoplastic and non-neoplastic specimens in breast pathology, and also highlights patterns crucial to radiologic diagnosis.

Presents a comprehensive review of the clinical, radiological, pathological, and therapeutic aspects of the entire spectrum of breast diseases.

This title includes information on immunohistochemistry, molecular diagnostics, tissue microarrays, and gene expression profiling, discussing the advantages and disadvantages of needle core biopsy.

Breast Pathology, edited by Dr. Dabbs - leading expert in breast pathology and author of the best-selling reference Diagnostic Immunohistochemistry - presents an integrated and highly visual approach to breast pathology.

This in-depth resource combines international perspectives and expertise on genomic and molecular information, clinical presentation, gross and microscopic pathologic findings, radiologic and laboratory diagnosis, immunohistochemistry, and theranostics so you can accurately diagnose the full spectrum of breast diseases. The fully searchable text and a downloadable image bank are also online at www.

As life expectancy increases and population ages, the already enormous impact of neurodegeneration on society will become even larger without better prevention and treatment.? This book is dedicated to those physicians who believe that greater knowledge of the many subtypes of breast cancer will lead to more individualized diagnosis and therapy, to the ultimate benefit of their patients.

The Art and Science of Early Detection with Mammography-Perception, Interpretation, Histopathologic Correlation, Lszl Tabr, one of the worlds most renowned mammographers, has shared his decades of experience in presenting the fundamentals of perception and interpretation of mammographic images.

This is the second volume in a series of books written by the team of Tabr, Tot, and Dean describing breast cancer in its earliest phase according to the imaging findings and correlating these findings with sophisticated histopathologic images and patient outcome. This volume covers a particularly troublesome subtype of breast cancer characterized by casting type calcifications. Surgery of the Breast: This heavily illustrated two-volume atlas is the most comprehensive "how-to" reference on surgery of the breast.

Breast Imaging will enable you to quickly diagnose a full range of cases and to make sound clinical decisions for the treatment of each patient in your care. Features of Breast Imaging: Книги зарубежных издательств на иностранных языках. Половые стероидные гормоны и рак молочной железы Издательство: Риск патологии молочной железы Риск патологии молочной железы зависит от реализации женщиной репродуктивной функции.

Известно, что молочный железы имеет дольчатую структуру. Дольки I и II типа являются структурным элементом у женщин, которые не рожали. Дольки I типа считаются источником проточных карцином и преобладают у женщин, которые не рожали стволовые клетки I типа обладают высоким мутагенным потенциалом.

Дольки III типа высокодифференцированные, характерные для женщин, рожавших в молодом возрасте. Их наличие - залог низкого риска развития рака. Таким образом, лучшей профилактикой этого заболевания будет как можно большее количество родов и кормление грудью. Триггерным фактором рака молочной железы является гиперинсулинемия и инсулинорезистентность, которые приводят к снижению уровня глобулина, связывающего половые гормоны, повышение содержания свободных фракций эстрогенов и андрогенов в плазме крови.

Кроме того, инсулин усиливает эффекты эстрогенов на клеточном уровне, потенцируя действие эстрогенов и инсулин подобного фактора роста I ИПФР I.

На сегодняшний день не до конца ясной остается роль эстрогенов в процессе канцерогенеза, в частности не известно, каким путем у конкретной женщины метаболизируются эстрогены. Однако такие метаболиты как 4-гидрокси-эстрон опухолевый мутагенный метаболит , альфа-гидрокси-эстрон опухолевый пролиферативный мутаген , 2-гидрокси-эстрон должны циркулировать в женском организме в строго определенной пропорции.

При преобладании фракций, которые стимулируют пролиферацию, риск развития онкологии повышается. Менопаузальная гормональная терапия С целью изучения влияния менопаузальной гормональной терапии на молочные железы в мире проведен ряд исследований. Исследование FUTAS показало снижение заболеваемости раком молочной железы 0,27 против 0,35 в группе плацебо после 10 лет лечения эстрогенами, что позволяет сделать вывод о безопасности монотерапии этими стероидами.

В исследование вошли 54 женщин, которые за год до включения не принимали менопаузальной гормональной терапии, средний возраст пациенток составил 52,8 лет. На фоне всех видов терапии риски оказались низкими и примерно одинаковыми: Если говорить о безопасности гестагенов, то наиболее безопасными для молочной железы являются препараты, содержащие в своем составе дидрогестерон.

Менопаузальная гормональная терапия и рак молочной железы Итак, является ли менопаузальная гормональная терапия фактором, инициирующим развитие рака молочных желез? Интересное мнение по этому вопросу высказала группа ученых во главе с Speroff L. Повышение частоты рака на фоне менопаузальной гормональной терапии вероятно связано с пролиферативным влиянием экзогенных эстрогенов и прогестерона на существующие опухоли, которые растут лет, а не их канцерогенным эффектом не являются их инициаторами.

Этот вывод обязывает врача перед назначением менопаузальной гормональной терапии проводить маммографию. Компьютерное моделирование и матанализ Fenton A. Необходимо обратить внимание, что речь идет о смертности, а не заболеваемости. Снижение этого показателя связывают с ежегодным прохождением данного контингента пациенток маммографии. На сегодня ряд ведущих обществ и ассоциаций высказалось по поводу применения менопаузальной гормональной терапии в контексте безопасности для молочной железы.

Так American college of Radiology Society of breast imaging принял новые рекомендации по скринингу опухолей молочных желез. УЗИ является дополнением к маммографии при высокой плотности молочной железы. Экспертная рабочая группа Международного общества по изучению менопаузы NAMS предложила практические ключевые выводы на основе доказанных данных: Заявление Международного общества по изучению менопаузы и рака молочной железы: Это менее 1 на женщин за год использования менопаузальной гормональной терапии.

И меньше, чем риск рака молочной железы от ожирения и употребления алкоголя; - исследования WHI показало отсутствие повышения риска в первые лет терапии; - комбинация микронизированного прогестерона или дидрогестерона, которые применяют трансдермально или перорально с пероральным или трансдермальным эстрадиолом может иметь более благоприятный профиль риска рака молочной железы, чем синтетические прогестагены в течении как минимум 5 лет требуется проведение более масштабных исследований.